中国机械工业科学技术奖推荐书
中国机械工业科学技术奖推荐书 （       年度） 一、项 目 基 本 情 况     奖励类别：                   专业评审组：                   编号： 项 目 名 称 中 文   英 文   主要完成人           主要完成单位           申 报 等 级     学 科 分 类 名   称 1 代 码   2 代 码   3 代 码   主 题 词   所属国民经济行业 □  □  □ A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P 任 务 来 源 □ A.国家计划  B.部委计划  C.省、市、自治区计划  D.基金资助  E.国际合作  F.其他单位委托  G.自选  H.非职务  I.其它 具体计划、基金 名 称 和 编 号     项目起止时间 起始:        年    月     日 完成:        年     月      日 中国机械工业科学技术奖工作办公室制 二、项 目 简 介 项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况                                                               （限800个汉字） 三、项 目 详 细 内 容 1．立项背景:                                                                               （限800个汉字） 2．详细技术内容                                                                                                       （纸面不敷，可另增页） 4．与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较                               5．应用情况                                                                     （限800个汉字）   6、经济效益（标准、软科学类项目可以不填此栏）                                                                 单位：万元人民币 项目总投资额   回收期（年）   年  份 新 增 利 润 新 增 税 收 创 收 外 汇 （美元） 节 支 总 额                               累    计         各栏目的计算依据：                                 （限300个汉字） 7．社会效益                           （限300个汉字） 四、本项目曾获科技奖励情况   获 奖 项 目 名 称   获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（组织）                                                                                                                                                             本表所填科技奖励是指：     1．国务院设立的科技奖励；     2．省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；     3．经登记的社会力量设立的科技奖励；     4．国际组织和外国政府设立的科技奖励。   五、申请、获得知识产权情况表 授权（申请）项目名称 知识产权类别 国（区）别 申 请 号 授 权 号                                                                                                                           六、主 要 完 成 人 情 况 表 姓    名   性  别   排  名 第     完成人 出生年月   出生地   民  族   身份证号   党  派   国  籍   行政职务   归国人员   归国时间   工作单位   办公电话   通讯地址   邮政编码   家庭住址   住宅电话   电子信箱   移动电话   毕业学校   毕业时间   文化程度   技术职称   专业、专长   最高学位   曾 获 奖 励 及 荣 誉 称 号 情 况   参加本项目的起止时间 自                         至 对本项目主要科学技术贡献：     声   明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责，并同意本人在“主要完成人”中的排序。                                                本人签名：                                                             年    月    日 七、主 要 完 成 单 位 情 况 表 单位名称   所 在 地   排    名   单位性质 A 研究院所 B 学校 C 社会团体 D 事业单位 E 国有企业 F 民营企业 G其他 联 系 人   联系电话   移动电话   通讯地址及 邮政编码   电子信箱   传   真   对本项目技术创新和应用的贡献：                                                                                                            单位盖章                                                      年   月   日 八、申 报、推 荐 单 位 意 见 （专家推荐不填此栏） 申报单位意见：                                                                                               申报单位公章                                                        年   月   日 推荐单位推荐意见（推荐等级）：                                                                              推荐单位公章                                                        年    月    日   九．专 家 推 荐 意 见 （由各推荐专家独立填写，不得代填后签名） 推 荐 专 家 情 况 姓   名   性 别   出生年月   工作单位   通讯地址   邮政编码   联 系 电 话   技术职称   专业、专长   现从事的工作   专家情况：中国科学院院士□ 中国工程院院士□ 国家有突出贡献的中青年专家□ 推荐意见：（主要技术内容、创新点、应用领域、经济效益和社会效益、技术水平和对技术进步的促进作用及建议奖励等级）                                                                                        专家本人签字：                                                      年     月      日     十、附 件 目 录   1、技术评价证明（技术鉴定证书、验收报告或评估报告，复印件） 2、应用证明（已获经济效益证明、用户使用或社会效益证明，原件） 3、科技成果研究报告 4、科技查新报告（复印件） 5、国家发明专利证书或发明权利要求书（复印件） 6、其他证明                                       中国机械工业科学技术奖                 奖励工作办公室制 14                 二〇〇五年十二月   ">            （限800个汉字）
6、经济效益（标准、软科学类项目可以不填此栏）                                                                 单位：万元人民币
项目总投资额			回收期（年）
年  份	新 增 利 润	新 增 税 收	创 收 外 汇 （美元）	节 支 总 额
累    计
各栏目的计算依据：                                 （限300个汉字）
7．社会效益                           （限300个汉字）

四、本项目曾获科技奖励情况

五、申请、获得知识产权情况表

六、主 要 完 成 人 情 况 表

七、主 要 完 成 单 位 情 况 表

八、申 报、推 荐 单 位 意 见

（专家推荐不填此栏）

九．专 家 推 荐 意 见

（由各推荐专家独立填写，不得代填后签名）

十、附 件 目 录

1、技术评价证明（技术鉴定证书、验收报告或评估报告，复印件）

2、应用证明（已获经济效益证明、用户使用或社会效益证明，原件）

3、科技成果研究报告

4、科技查新报告（复印件）

5、国家发明专利证书或发明权利要求书（复印件）

6、其他证明

                中国机械工业科学技术奖

                奖励工作办公室制

14

                二〇〇五年十二月